萊姆的家

肚子大須當心胖在媽咪身上

懷孕之後，孕媽咪外觀最大的變化就是肚子，腹部什麼時候會隆起？肚子大小跟胎兒體重有什麼關係？從肚子圓或尖的外形可以判斷胎兒性別？關於孕婦肚子大小的3大疑問，請婦產科醫師提供正確解答。

懷孕後，肚子大小的變化，是孕媽咪相當關心的話題。有些媽咪懷孕6個月，卻被人說「肚子好大，快生了吧？」有些媽咪會「藏肚」，懷孕4個月卻看不出來是個孕婦；但也有媽咪表示，自己懷孕2個月，體重沒增加但孕前的褲子卻已穿不下！到底，懷孕之後，「肚子」何時會隆起？肚子大小的變化，與胎兒體重有關係嗎？

亞東紀念醫院婦產科主治醫師孫序東表示，肚子的大小，與孕婦個人肚子的容量、肚皮脂肪層的厚度、懷孕胎次等都有影響。一般來說，如果第一胎產後肚皮沒有恢復孕前緊實的媽咪，懷第二胎時，肚子會看起來比較大，例如懷孕4個月看起來卻像6個月。此外，體型較胖的孕婦，肚子的變化在懷孕初期可能比較不明顯；但體型偏瘦的孕婦，肚子的變化相對來說就可能會較為明顯。

疑問1.懷孕4個月後肚子開始隆起
不過，在懷孕9周以後，孕婦子宮會逐漸變大，羊水量也會逐漸增多，也就是懷孕3個月之後，大部分的孕婦照鏡子都能明顯感受到小腹微凸的現象。但是，這時期多數媽咪仍可靠著衣服來掩飾。然而，在懷孕16周以後，肚子的變化又更加明顯，因為隨著子宮逐漸擴大、羊水量不斷增加以及胎兒迅速成長，大部分孕婦已經可以明顯地從外觀感受到「孕味十足」了。

孕初期易有脹氣困擾
至於，為何有些媽咪在懷孕初期就穿不下原來的褲子，而且這種情況在飽餐一頓之後更加明顯？其實，這有可能是因為脹氣所致。懷孕後，腸胃不適的問題是許多孕媽咪的困擾。容易脹氣，與腸胃蠕動速度變慢，食物在腸子裡過度發酵而出現大量氣體有關，這種情況特別容易出現在用餐之後。肚子脹氣時，若穿著合身的褲子，難免又會因為壓迫腹部而引起不適。
孫序東醫師表示，容易有腸胃不適的孕媽咪，更要多攝取高纖維飲食，避免穿著過緊的褲子。不想太早穿孕婦裝，讓孕事曝光的媽咪們，建議可以改穿低腰褲，或是選擇專為孕婦設計的牛仔褲，避免壓迫腹部引起不適。

疑問2.肚子大小與胎兒體重無關
過去，因為醫療科技不發達，超音波診斷不普遍，老一輩的人多是從孕婦肚子的外型來評估胎兒的體重、性別。孫序東醫師表示，孕婦肚子大有可能胖在媽媽身上，跟胎兒體重並沒有必然的關係。現今醫療科技進步，婦產科醫師可以透過超音波掃描計算胎兒的頭圍、腹圍以及大腿骨的長度等數據，來判定胎兒的成長落在哪個成長區間，將結果與統計資料（胎兒妊娠齡與體重估測表）做比對，以此來推估出胎兒的體重（公克），誤差值在正負10%以內。

除了超音波，醫師也會利用量尺，從媽咪恥骨聯合上緣開始測量媽咪子宮底（靠近準媽咪胸骨下方的位置）的長度，藉以推估胎兒的成長情況。但不論是超音波或是測量子宮底高度，都可能受到外在因素而影響判讀結果。例如超音波掃描可能因為使用儀器、操作技巧、胎兒姿勢等，就算是同一天進行的超音波檢查，推算出來的胎兒體重數據也不一定會完全相同。「只要胎兒的成長落在合理的區間內，則無須太擔心。」

肚圍增加太快需注意
許多孕媽咪會在家自行測量肚圍的變化，測量結果其實和胎兒體重無關，但卻與孕媽咪體重有關。孫序東醫師表示，孕婦應定期測量自己的肚圍變化，如果發現肚圍增加得太快，就要注意體重是否上升得太多，做好體重控制，對媽咪及胎兒都有好處。

疑問3.肚子圓或尖與胎兒性別無關
老一輩婆婆媽媽多認為，孕婦肚子圓生女兒，肚子尖尖生男孩，這樣的說法其實也並沒有科學根據。孫序東醫師表示，肚子圓或尖其實與媽媽肚皮的厚度、骨盆的寬度有關。肚皮脂肪層較厚的孕婦，肚子自然看起來比較圓滾；骨盆較窄的孕婦，肚子會比較往前挺，看起來就比較尖。

原文刊載於2011年06月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽